As células-tronco são células imaturas e indiferenciadas, que apresentam duas características fundamentais: habilidade de autorrenovar sua população e de se diferenciar em células maduras e funcionalmente especializadas.
As células-tronco podem ser classificadas em embrionárias e adultas. As células-tronco embrionárias são capazes de originar diferentes tipos de células especializadas que formam cada tecido ou órgão do corpo humano. Já as células-tronco adultas possuem importantes funções no decorrer da nossa vida, reparando os tecidos lesionados e repondo as células que morrem periodicamente, tais como as células da pele, do cabelo, as células sanguíneas e as que revestem o trato gastrointestinal.
As células-tronco embrionárias são células presentes no embrião com 5 dias de vida – o blastocisto – e são responsáveis pela constituição de todos os tecidos e órgãos do ser humano. A retirada dessas células inviabiliza o desenvolvimento do embrião, e por isso o seu uso envolve diversas questões éticas e religiosas. Todas as outras fontes são de células-tronco adultas, incluindo as células-tronco presentes no tecido fetal e no sangue e tecido do cordão umbilical. Essas células já possuem certo grau de diferenciação e especialização em tecidos específicos, como o tecido hematopoiético – responsável pela produção de células sanguíneas, por exemplo.
Neste sentido, tecidos derivados do feto/neonato são importantes fontes de células-tronco adultas, como as células-tronco hematopoiéticas presentes no sangue de cordão umbilical, e as células-tronco mesenquimais presentes no próprio tecido do cordão umbilical, placenta e membranas fetais.
Área da medicina que busca tratamentos através da regeneração ou reparação de células, tecidos ou órgãos danificados. Para atingir esse objetivo podem ser empregadas diferentes técnicas, entre elas a Terapia Celular.
Significa o uso de células – incluindo as células-tronco – com finalidade terapêutica. As células podem ser aplicadas de forma sistêmica ou localmente no tecido ou órgão comprometido, para substituição de células perdidas e/ou para estimular o reparo necessário
A medicina personalizada ou medicina de precisão é uma área da medicina que propõe alternativas terapêuticas individualizadas a partir de estudo de perfil genético e características físicas de uma pessoa.
O papel das células-tronco é de ser uma fonte ilimitada de material biológico armazenado, que possibilite estudo, correção de alterações e produção de terapias de forma personalizada e específica.
Consulte aqui a publicação sobre o tema e a Universidade Johns Hopkins – Escola de Medicina, EUA.
Confira alguns exemplos de medicina personalizada:
Na lista abaixo constam as doenças tratadas por meio de terapia celular:
Gliomas de alto grau | AUTÓLOGO | |
Meduloblastoma | AUTÓLOGO | |
Neuroblastoma | AUTÓLOGO | |
Pineoblastoma | AUTÓLOGO | |
Retinoblastoma | AUTÓLOGO | |
Sarcoma de Ewing | AUTÓLOGO | |
Tumor de células germinativas | AUTÓLOGO | |
Tumor de Wilms | AUTÓLOGO | |
Tumor teratóide-rabdóide | AUTÓLOGO | |
Tumores do sistema nervoso central | AUTÓLOGO |
Anemia refratária com excesso de blastos | ALOGÊNICO | |
Anemia refratária com sideroblastos | ALOGÊNICO | |
Citopenias refratárias | ALOGÊNICO | |
Granulomatose linfomatóide | ALOGÊNICO | |
Histiocitose de células de Langerhans | ALOGÊNICO | |
Leucemia aguda indiferenciada | ALOGÊNICO | |
Leucemia aguda promielocítica | ALOGÊNICO | |
Leucemia bifenotípica | ALOGÊNICO | |
Leucemia de plasmócitos | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Leucemia linfóide aguda | ALOGÊNICO | |
Leucemia linfóide crônica | ALOGÊNICO | |
Leucemia mielóide aguda | ALOGÊNICO | |
Leucemia mielóide crônica | ALOGÊNICO | |
Leucemia mielóide crônica BCR/ABL negativo | ALOGÊNICO | |
Leucemia mielomonocítica crônica | ALOGÊNICO | |
Leucemia mielomonocítica juvenil | ALOGÊNICO | |
Linfoma anaplásico de grandes células | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Linfoma de Burkitt | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Linfoma de Hodgkin | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Linfoma difuso de grandes células B | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Linfoma linfoblástico | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Linfoma não-Hodgkin | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Macroglobulinemia de Waldenstrom | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Mielofibrose | ALOGÊNICO | |
Mieloma múltiplo | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Agamaglobulinemia ligada ao X | ALOGÊNICO | |
Ataxia-telangiectasia | ALOGÊNICO | |
Deficiência de adesão leucocitária | ALOGÊNICO | |
Deficiência de MHC classe II | ALOGÊNICO | |
Deficiência de purina nucleosídeo fosfarilase | ALOGÊNICO | |
Deficiência de ZAP-70 | ALOGÊNICO | |
Deficiência do receptor gama-interferon | ALOGÊNICO | |
Disgenesia reticular | ALOGÊNICO | |
Displasia reticular | ALOGÊNICO | |
Displasia tímica | ALOGÊNICO | |
Doença granulomatosa crônica | ALOGÊNICO | |
Doença linfoproliferativa ligada ao X | ALOGÊNICO | |
Imunodeficiência combinada grave com células B e sem células T | ALOGÊNICO | |
Imunodeficiência combinada grave com deficiência de adenosina deaminase | ALOGÊNICO | |
Imunodeficiência combinada grave sem células T e B | ALOGÊNICO | |
Imunodeficiência comum variável | ALOGÊNICO | |
Imunodeficiência ligada ao X | ALOGÊNICO | |
Linfohistiocitose familiar | ALOGÊNICO | |
Porfiria eritropoiética | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Chediak-Higashi | ALOGÊNICO | |
Síndrome de DiGeorge | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Griscelli | ALOGÊNICO | |
Síndrome de hiper-IgM | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Morquio | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Omenn | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Pearson | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Wiskott-Aldrich | ALOGÊNICO | |
Síndrome Hermansky-Pudlak | ALOGÊNICO |
Anemia Diamond - Blackfan | ALOGÊNICO | |
Anemia falciforme | ALOGÊNICO | |
Doença Hb-SC | ALOGÊNICO | |
S – β Talassemia | ALOGÊNICO | |
α Talassemia Major | ALOGÊNICO | |
β Talassemia Major | ALOGÊNICO |
Adrenoleucodistrofia ligada ao cromossomo X | ALOGÊNICO | |
Alfa manosidose | ALOGÊNICO | |
Aspartilglicosaminúria | ALOGÊNICO | |
Doença de Batten | ALOGÊNICO | |
Doença de Gaucher | ALOGÊNICO | |
Doença de Gunther | ALOGÊNICO | |
Doença de Krabbe | ALOGÊNICO | |
Doença de Lesch-Nyhan | ALOGÊNICO | |
Doença de Tay-Sachs | ALOGÊNICO | |
Doença de Wolman | ALOGÊNICO | |
Fucosidose | ALOGÊNICO | |
Gangliosidose | ALOGÊNICO | |
Leucodistrofia metacromática | ALOGÊNICO | |
Lipofucosinose ceroide infantil | ALOGÊNICO | |
Mucolipidose tipos II, III | ALOGÊNICO | |
Osteopetrose | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Hermansky-Pudlak | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Hunter | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Hurler | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Hurler-Scheie | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Maroteaux-Lamy | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Niemann Pick | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Sandhoff | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Sanfilippo (Mucopolissacaridoses III) | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Sly | ALOGÊNICO |
Anemia aplástica | ALOGÊNICO | AUTÓLOGO |
Anemia de Fanconi | ALOGÊNICO | |
Anemia deseritropoiética congênita | ALOGÊNICO | |
Anemia sideroblástica congênita | ALOGÊNICO | |
Aplasia pura da série vermelha | ALOGÊNICO | |
Disceratose congênita | ALOGÊNICO | |
Doença de Glanzmann | ALOGÊNICO | |
Hemoglobinúria paroxística noturna | ALOGÊNICO | |
Neutropenia auto-imune severa | ALOGÊNICO | |
Neutropenia congênita | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Blackfan-Diamond | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Evan | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Kostmann | ALOGÊNICO | |
Síndrome de Schwachman-Diamond | ALOGÊNICO | |
Trombocitopenia amegacariocítica | ALOGÊNICO |
*Devido aos resultados positivos observados nos estudos clínicos, o órgão regulamentador americano FDA aprovou o protocolo estendido de uso do sangue de cordão umbilical fora do contexto de estudo clínico, dentro da Universidade Duke nos EUA. Ou seja, as famílias podem pagar para a realização do tratamento nos EUA, mediante análise de cada caso pelo Comitê Médico.
Referências:
Profissionais médicos e pesquisadores estão progredindo significativamente e avaliando a segurança e eficácia da terapia celular em estudos clínicos, muito além do seu uso em cânceres e doenças hematológicas. O estudo clínico envolve pesquisa com voluntários humanos, na intenção de aprimorar o conhecimento médico-científico relacionado ao diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças ou determinadas condições. O site www.clinicaltrials.gov oferece informações sobre estudos clínicos controlados em voluntários humanos, em aproximadamente 190 países. De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA (National Institutes of Health – NIH), os ensaios clínicos são conduzidos em quatro fases: